Control y prevención de los accidentes causados por Tityus trivittatus (Scorpiones: Buthidae) / Control and prevention of accidents caused by Tityus trivittatus (Scorpiones: Buthidae)

Resumen Las picaduras por alacranes pueden producir cuadros de intoxicación aguda y conducir a la muerte por falla cardíaca y distrés respiratorio, siendo la población pediátrica la de mayor riesgo, tanto en Argentina como en el resto del mundo. Muchasde las especies de escorpiones en el mundo son sinantrópicas, y en Argentina, las que se han relacionado con muertes, comoTityus trivittatus y Tityus confluens, poseen esas características. La sinantropía, aumenta la posibilidad de contacto humano -escorpión y por lo tanto la ocurrencia de accidentes, por lo que las medidas de prevención en este caso, deben tomarse no soloconductualmente sino ambientalmente para evitar ese contacto. Las características biológicas de los escorpiones del géneroTityus dificultan las labores de prevención. Muchas son las herramientas para disminuir el contacto con los escorpiones y de esamanera prevenir los accidentes como los controles químicos, biológicos y ambientales, así como la búsqueda y eliminación deescorpiones. Sin embargo, no todas son efectivas si no son aplicadas racionalmente y si no son combinadas. En ocasiones lamala planificación o uso de las diferentes medidas para el combate de escorpiones pueden ser contraproducentes y no solo serinefectivas sino aumentar la probabilidad de ocurrencia de accidentes. En esta revisión se exponen los diferentes métodos deprevención del escorpionismo, con especial referencia a las especies de Tityus de Argentina.

Abstract Scorpion stings may produce acute envenoming and lead to death from heart failure and respiratory distress, being the pediatric population that with the highest risk of severe envenomation and death, in Argentina as in the rest of the world. Manyof the scorpion species in the world are synanthropic, including Tityus trivittatus and Tityus confluens, which are responsible forhuman deaths in Argentina. Synanthropy increases the possibility of human-scorpion contact and therefore the occurrence ofaccidents, so preventive measures to avoid the contact must be taken not only behaviorally but environmentally. The biologi-cal characteristics of scorpions of the genus Tityus make prevention of the contact with humans rather difficult. There are manychemical, biological and environmental tools to reduce the possibility of contact between humans and scorpions. However, notall these measures are effective if they are not rationally applied and if these are not combined. Sometimes the poor planningor use of different measures to control scorpions' population can be counterproductive and not only ineffective, increasing theprobability of accidents. In this review, we discuss the different methods of prevention and combat of scorpionism, with specialreference to the prevention of accidents with Tityus species from Argentina.

Expansión de la distribución de escorpiones del género Tityus C. L. Koch 1836 en Argentina: Implicancias sanitarias / Expansion of the distribution of scorpions of the genus Tityus C. L. Koch 1836 in Argentina: Implications in public health

Se ha observado la presencia de especies de Tityus en diferentes regiones del país, en las cuales su presencia no había sido comunicada previamente: 1- Tityus bahiensis en las provincias de Entre Ríos y Buenos Aires, en esta última en la localidad de Lanús y en San Clemente del Tuyú, y 2- Tityus confluens en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) y en la provincia de Buenos Aires en las localidades de Pilar, La Plata, Mar del Plata y Bahía Blanca. Estos hallazgos modifican el mapa de la distribución de escorpiones de importancia sanitaria en Argentina por lo que ante la picadura de escorpiones deben considerarse estos nuevos hallazgos. Esto es especialmente importante en el ámbito de la CABA y la provincia de Buenos Aires, en donde la enorme mayoría de los accidentes por escorpiones han sido causados por T. trivittatus y en donde ahora, al menos en algunas de sus regiones se pueden encontrar T. confluens y T. bahiensis. Se discuten posibles razones de esta nueva distribución así como la ocurrencia de accidentes graves en zonas donde no ocurrían históricamente y de sus posibles causas. En base a los casos graves producidos en los últimos tiempos y a este nuevo mapa de distribución, se hace énfasis en la necesidad de capacitación al personal de salud en general y de los médicos de guardia y terapistas en particular, para tratar adecuadamente los accidentes por escorpiones.

Several species of Tityus have been described in regions of Argentina where their presence had not been previously described. These are: 1- Tityus bahiensis in the provinces of Entre Ríos and Buenos Aires (in the localities of Lanús and San Clemente del Tuyú), and 2- Tityus confluens in the city of Buenos Aires and in the province of Buenos Aires in the localities of Pilar, La Plata, Mar del Plata and Bahía Blanca. These findings modify the distribution map of scorpions of sanitary importance in Argentina, reason for which this new distribution must be considered when facing a scorpion sting. This is especially important in the city of Buenos Aires and the province of Buenos Aires, where most of the accidents by scorpions are caused by Tityus trivittatus, and where at least in some of their regions, T. confluens or T. bahiensis can be found at present. The possible reasons of this new distribution, as well as the possible causes for the occurrence of severe envenomations in regions where these were not observed historically, are discussed. Based on the severe envenomations observed and on this new distribution map, emphasis is placed on the need to capacitate health personnel in general and intensivists or critical care physicians in particular to adequately treat scorpion accidents.

Notes of cases of aggression and ophiophagy by Bothops jararacussu (Lacerda 1884) in captivity / Nota de casos de agresión y ofiofagia por Bothrops jararacussu (Lacerda 1884) en cautividad

Bothrops jararacussu is one of the most venomous snakes of medical importance in South America, mainly due to the toxicity of their venom and the large amount of that which can be injected in a single bite. The venom of this snake is required for the production, process and control of the therapeutic antivenoms used to treat Bothrops envenomation, so it is one of the Bothrops species common in Serpentariums located in Argentina and Brazil dedicated to the production of antivenoms. We reported two cases of ophiophagy due captive adult B. jararacussu females on Bothrops and Philodryas snakes and the aggression of specimens of this species is also described. Despite well known resistance to homologous venom of Bothrops species, the bite of this specie on other snakes of the same species and also other Bothrops snakes, produce serious injuries. These observations are important for professionals whom must maintain in captivity these species of snakes by educational or venom production purposes.

Bothrops jararacussu es una de las serpientes venenosas de mayor importancia médica en Sudamérica, tanto por la toxicidad de su veneno como por la cantidad de veneno que puede inyectar. Su veneno es necesario para el proceso de producción y control del antiveneno terapéutico que se usa para tratar el envenenamiento por su mordedura, por eso es una de las especies de Bothrops comunes en los serpentarios de Argentina y Brasil dedicados a la producción de antivenenos. Por otro lado, dada la peligrosidad de su mordedura, estas serpientes suelen encontrarse en diferentes serpentarios educativos en los mismos países. En este trabajo describimos la ofiofagia de ejemplares hembras adultas de esta especie sobre ejemplares de Bothrops y Philodryas. También es descripta la agresión de ejemplares de esta especie a otros ejemplares conespecíficos y de otras especies de Bothrops. A pesar de la conocida resistencia a los venenos homólogos que poseen los ofidios, la inoculación del veneno de esta especie a otros ejemplares de la misma especie como a otras Bothrops produce lesiones de consideración. Estas observaciones son de importancia para quienes deban mantener ejemplares de esta especie en cautividad por motivos educativos o de producción de veneno.

Caracterización tóxica del veneno de Bothrops (Rhinocerophis) alternatus de diferentes regiones de la provincia de Córdoba (Argentina) / [The toxicity of venom of Bothrops (Rhinocerophris) alternatus in different areas of Cordoba State in Argentina].

Snake venoms can show biochemical and toxicological variability even in specimens from the same specie. The geographical localization of the snakes is one of the factors that can influence those variations. By these reasons the venom from specimens of Bothrops (Rhinocerophis) alternatus ("crucera", "yararágrande"), one of the snakes of highest medical importance in Argentina, from three different regions of Córdoba was studied. Lehtal potency, hemorrhagic, coagulant on plasma and thrombin like activities as well as the electrophoretic patterns of venom from snakes of Calamuchita, Traslasierras and the East of the province were determined. The venom from the snakes of the three regions showed the characteristic activities of the venom of the majority of Bothrops, causing hemorrhage, hemostatic disturbances acting on plasma or directly on fibrinogen with a "thrombin like activity". The different samples were very similar regarding their biochemical characteristics and toxic potencies at difference of previous observations on venoms from the same specie in different regions of other provinces fro Argentina. Bivalent antivenom, the one used by the Provincial Ministry of Health to treat the bothropic accidents, neutralized in all the cases the toxic activities of the venom in very similar range of neutralizing potency.

Envenenamiento de Chelydra serpentina (Reptilia: Testudines) por Tityus trivittatus (Scorpionida: Buthidae) / Envenomation of Chelydra serpentina (Reptilia: Testudines) by Tityus trivittatus (Scorpionida: Buthidae)

Se describe el caso de un ejemplar de tortuga mordedora (Chelydra serpentina) que fue hallada con los miembros tetanizados en extensión, midriasis y poca respuesta a estímulos externos, en cuyo recinto se encontró un ejemplar de escorpión Tityus trivittatus. Ante el claro cuadro de envenenamiento, se trató al quelonio con antiveneno escorpiónico específico retornando a un estado de relajación muscular a las seis horas y encontrándoselo totalmente normal a las 24 horas sin mostrar secuelas posteriores. Este es el primer comunicado sobre el envenenamiento de quelonios por escorpiones. Se discuten algunos aspectos de este envenenamiento escorpiónico y su tratamiento con antiveneno específico.

We report the case of a snapping turtle (Chelydra serpentina) found tetanized, with the limbs in extension, mydriasis and poor response to external stimuli, in whose terrarium was found a Tityus trivittatus scorpion. Based on the clear clinical picture of envenoming, the turtle was treated with a specific scorpion antivenin, returning to a state of muscle relaxation after six hours of treatment and it was found totally normal at 24 hours, without envenoming sequelae. This is the first report on turtle envenomation by scorpion. The scorpion envenomation in reptiles and the treatment with specific antivenom is discussed.